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王惠明
县委书记、县人民政府县长

王惠明,男,汉族,生于1981年4月,中共党员,现任中共宝兴县委书记、县人民政府县长。

我要写信
信件编号 20243275 信件状态 已办结 写信时间 2024-10-10
信件标题
请求医保局能保能将天疱疮纳入医保
信件内容

敬爱的县长:

          你好:

           我是宝兴县灵关镇钟灵村7组村民王明全,我和我爱人都是重度残疾人,爱人精神二级,我是视力一级,平时收入来源都是政策性收入,今年9月很不幸患上罕见病天疱疮,天疱疮是一种非常严重的皮肤病,不及时治疗随时可能因为各种感染而死亡,家庭本来就困难,现在因为生病又返贫,治疗这种病的医院很少,需要长期往返省级医院才能做相关检测,在卫校治疗一个月后也没有很有效的控制病情,在卫校只能给予一般治疗,住院半个月也没有好转,医生提出使用丙种球蛋白,但是这种药非常昂贵,并不进医保,为了控制病情我东拼西揍的使用了3天,近2万元,全部是自费,随后使用了只能控制背部皮肤,头上还是很严重很痛苦,医生提出只有上级医院才有更好的治疗方案,在这里只有使用这种药,由于没有资金我们出院后来到华西医院,医生给出方案,一般治疗无效可以使用利妥昔单抗注射液,这种药昂贵也不进医保,凡是一般治疗无效的都要用这种药,不进医保我们也只好回家,现在政策如此好,像我们低保家庭生病住院花费也不高,但是我很不幸患的这种病用的药还没有纳入天疱疮适应症,基本上都是自费,住院也只报销常规治疗的费用,不纳入医保我实在没有钱去治疗,在这里请求医保局能够给予一点点帮助


办理情况
  • 王明全”朋友:

    您好!

    首先,感谢您对宝兴县医疗保障工作的关心与支持,收到您的来信后,县政府主要负责同志高度重视,立即安排宝兴县医疗保障局研究答复,现就您的来信回复如下:

    收到您反映的问题后,我局立即查询了您的就诊情况。2024年9月6至10月1日,您在雅安职业技术学院附属医院治疗天疱疮,期间花费医疗总费用11794.03元,合规费用9446.32元,全自费费用2347.71元,医保报销8848.82元(其中基本医疗保险报销6458.81元,医疗救助报销:2390.01元),个人实际支付2945.21元。针对您反映“将治疗天疱疮的相关自费药品纳入医保”的问题,我局也积极对接上级部门,将努力争取相关政策的支持。另外,因您是重度残疾人,根据《宝兴县残疾人紧急救助办法》“原则上困难残疾人医疗费用按当年度各种政策报销救助后个人自费金额在 10000 元及以上的,按10%比例予以救助,救助对象全年一次性救助金额原则上不超过 5000 元。”若符合此项政策,您可以直接向宝兴县残联提出申请。

    2024年10月22日,宝兴县医疗保障局工作人员已与您进行电话沟通和解释,您表示理解。

    最后,再次感谢您对我县医疗保障工作的关心与支持,今后若还有其他疑问或意见建议,请您直接与宝兴县医疗保障局联系,联系电话:0835-5906908。

     

    宝兴县医疗保障局

    2024年10月25日

     

     


    宝兴县政府   2024-11-01 16:41

主办:雅安市人民政府办公室    承办:雅安市人民政府办公室电子政务科  

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